شبابيك

تشيرُ المعلوماتُ الغذائيةُ منْ ثلاثِ دراساتٍ كبيرةٍ لأمراضِ القلبِ إلى أنَّ شربَ كوبٍ واحدٍ أوْ أكثرَ منَ القهوةِ المحتويةِ على الكافيينِ قدْ يقللُ منْ خطرِ الإصابةِ بقصورِ القلب، وفقًا لبحثٍ نُشرَ في دوريةِ Circulation: Heart Failure التابعةِ لمجلةِ جمعيةِ القلبِ الأمريكية.

ومرضُ الشريانِ التاجيِّ وفشلُ القلبِ والسكتةُ الدماغيةُ منَ الأسبابِ الرئيسيةِ للوفاةِ منْ أمراضِ القلبِ حولَ العالم. ويُعدُّ التدخينُ والعمرُ وارتفاعُ ضغطِ الدمِ منْ أكثرِ عواملِ خطرِ الإصابةِ بأمراضِ القلبِ المعروفة.

ويُعَدُّ شربُ القهوةِ منَ الموضوعاتِ التي حظيتْ باهتمامٍ علميٍّ كبير؛ لكونِها أحدَ المشروباتِ الأكثرَ شعبيةً واستهلاكًا في جميعِ أنحاءِ العالم؛ وقدْ توصلتِ العديدُ منَ الدراساتِ إلى وجودِ ارتباطاتٍ محدودةٍ بينَ تناوُلِ القهوةِ والإصابةِ بأمراضِ القلب.

إلا أنَّ نتائجَ تلكَ الدراساتِ ظلتْ محلَّ شك؛ لكونِها فحصتْ بياناتِ عيناتٍ محدودةٍ منَ البشرِ على نطاقٍ ضيقٍ لا يُمكنُ تعميمُه.

في تلكَ الدراسة؛ استخدمَ الباحثونَ التعلُّمَ الآليَّ منْ خلالِ منصةِ الطبِّ الدقيقِ لجمعيةِ القلبِ الأمريكيةِ لفحصِ البياناتِ منَ المجموعةِ الأصليةِ لدراسةٍ كبيرةٍ لأمراضِ القلبِ تُسمى دراسةَ "فرامنغهام" ومقارنتِها ببياناتٍ منْ دراستينِ أُولاهما عنْ مخاطرِ تصلُّبِ الشرايينِ في المجتمعاتِ والثانيةُ عنْ صحةِ القلبِ والأوعيةِ الدمويةِ للمساعدةِ في تأكيدِ النتائجِ التي توصلُوا إليها.

تضمنتْ كلُّ دراسةٍ عشْرَ سنواتٍ على الأقلِّ منَ المتابعة، وقدمتِ الدراساتُ معلوماتٍ حولَ أكثرَ منْ واحدٍ وعشرينَ ألفَ مشاركٍ بالغٍ في الولاياتِ المتحدة.

لتحليلِ نتائجِ شربِ القهوةِ المحتويةِ على الكافيين، صنفَ الباحثونَ الاستهلاكَ على أنهُ صفرٌ منَ الأكوابِ في اليوم، وكوبٌ واحدٌ في اليوم، وكوبانِ في اليومِ وثلاثةُ أكوابٍ في اليوم. في الدراساتِ الثلاث، جرى الإبلاغُ عنِ استهلاكِ القهوةِ ذاتيًّا، ولمْ تتوافرْ وحدةُ قياسٍ قياسية.

في جميعِ الدراساتِ الثلاث، انخفضتْ مخاطرُ الإصابةِ بفشلِ القلبِ على المدى الطويلِ عندَ الأشخاصِ الذينَ أبلغُوا عنْ شربِ كوبٍ واحدٍ أوْ أكثرَ منَ القهوةِ المحتويةِ على الكافيين.

ففي دراسةِ "فرامنغهام" للقلبِ وصحةِ القلبِ والأوعيةِ الدموية، انخفضَ خطرُ الإصابةِ بفشلِ القلبِ على مدارِ عقودٍ بنسبةِ خمسةٍ إلى اثني عشَرَ بالمئةِ لكلِّ فنجانٍ منَ القهوةِ يوميًّا، مقارنةً بعدمِ تناوُلِ القهوة.

وفي دراسةِ مخاطرِ تصلبِ الشرايينِ في المجتمعات، لمْ يتغيرْ خطرُ الإصابةِ بقصورِ القلبِ بينَ صفر إلى فنجانٍ واحدٍ منَ القهوةِ في اليوم؛ ومعَ ذلك، فقدْ كانَ أقلَّ بنسبةِ ثلاثينَ بالمئةِ لدى الأشخاصِ الذين شربُوا كوبينِ على الأقلِّ يوميًّا.

يبدو أنَّ شربَ القهوةِ منزوعةِ الكافيين لهُ تأثيرٌ معاكسٌ على مخاطرِ الإصابةِ بقصورِ القلب. إذْ تَزيدُ بشكلٍ كبيرٍ منْ خطرِ الإصابةِ بفشلِ القلبِ في دراسةِ فرامنغهام للقلب.

لكن؛ في دراسةِ صحةِ القلبِ والأوعيةِ الدموية؛ لمْ يكنْ هناكَ زيادةٌ أوْ نقصانٌ في خطرِ الإصابةِ بقصورِ القلبِ المرتبطِ بشربِ القهوةِ منزوعةِ الكافيين. وعندما فحصَ الباحثونَ هذا الأمرَ بشكلٍ أكبر، وجدوا أنَّ استهلاكَ الكافيين منْ أيِّ مصدرٍ يبدو مرتبطًا بانخفاضِ مخاطرِ الإصابةِ بقصورِ القلب، وكانَ الكافيين على الأقلِّ جزءًا منْ سببِ الفائدةِ الواضحةِ منْ شربِ المزيدِ منَ القهوة.

وجاءَ الارتباطُ بينَ الكافيين والحدِّ منْ مخاطرِ قصورِ القلبِ مفاجئًا. فغالبًا ما يعتبرُ عامةُ الناسِ أنَّ القهوةَ والكافيين "سيئانِ" للقلبِ؛ لأنَّ الناسَ يربطونَ بينَه وبينَ الخفقانِ وارتفاعِ ضغطِ الدم.

ولا توجدُ أدلةٌ واضحةٌ كافيةٌ حتى الآنَ للتوصيةِ بزيادةِ استهلاكِ القهوةِ لتقليلِ مخاطرِ الإصابةِ بأمراضِ القلبِ بنفسِ القوةِ واليقينِ لاتباعِ أنماطٍ أخرى، كالإقلاعِ عنِ التدخينِ أوْ فقدانِ الوزنِ أوْ ممارسةِ الرياضة.

ووفقًا للإرشاداتِ الغذائيةِ الفيدرالية، يمكنُ أنْ يكونَ تناوُلُ ثلاثةٍ إلى خمسةِ فناجينَ منَ القهوةِ سعةَ ثماني أونصاتٍ يوميًّا (أي ما يعادلُ اثنينِ منْ عشرةٍ منَ اللتر) جزءًا منْ نظامٍ غذائيٍّ صحي.

وتحذرُ جمعيةُ القلبِ الأمريكيةِ منْ أنَّ المشروباتِ التي تحتوي على القهوةِ مثلَ اللاتيه والماكياتوس غالبًا ما تكونُ غنيةً بالسعراتِ الحراريةِ والسكرِ المضافِ والدهون.

وكانتِ الأبحاثُ قدْ أظهرتْ أنَّ الكافيينَ يمكنُ أنْ يكونَ خطيرًا إذا استُهلكَ بكمياتٍ كبيرة.

ويجبُ على الأطفالِ تجنُّبُ الكافيين. إذْ توصي الأكاديميةُ الأمريكيةُ لطبِّ الأطفال، بتجنُّبِ الأطفالِ للمشروباتِ التي تحتوي على الكافيين.

ولمْ ينجحِ الباحثونَ في تلكَ الدراسةِ في إثباتِ العلاقةِ السببية؛ إلا أنَّهُ منَ المثيرِ للاهتمامِ أنَّ هذهِ الدراساتِ الثلاثَ تشيرُ إلى أنَّ شربَ القهوةِ يرتبطُ بانخفاضِ خطرِ الإصابةِ بفشلِ القلبِ، وأنَّ القهوةَ يُمكنُ أنْ تكونَ جزءًا منْ نمطٍ غذائيٍّ صحيٍّ إذا استُهلكتْ من دونِ سكرٍ مضافٍ ومنتجاتِ ألبانٍ غنيةٍ بالدهون.

تناولُ البيضِ يَزيدُ منْ خطرِ الوفاة

يرتبطُ تناوُلُ الشخصِ للبيضِ الكاملِ بشكلٍ إيجابيٍّ بخطرِ الوفاة؛ بينما ارتبطَ تناوُلُ بياضِ البيضِ أوْ بدائلِ البيضِ سلبًا بالخطرِ نفسِه؛ حسبما قالتْ دراسةٌ نُشرتْ نتائجُها في دوريةِ "بلوس ميديسن".

وبيضُ الدجاجِ مصدرٌ ميسورُ التكلفةِ للبروتينِ والموادِ المغذيةِ الأخرى. إلا أنَّها تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ منَ الكوليسترول بشكلٍ طبيعي. وتتضاربُ نتائجُ الدراساتِ حولَ مأمونيةِ تناوُلِ البيضِ بشكلٍ يوميٍّ وتأثيرِ ذلكَ الأمرِ على الصحة.

إذْ تُشيرُ بعضُ الدراساتِ إلى أنَّ معظمَ الأشخاصِ الأصحاءِ يُمكنُهم تناوُلُ ما يصلُ إلى سبعِ بيضاتٍ أسبوعيًّا دونَ زيادةِ خطرِ الإصابةِ بأمراضِ القلبِ والأوعيةِ الدموية. في حينِ يؤكدُ بعضُها الآخرُ وجودَ صلةٍ بينَ تناوُلِ البيضِ في العمومِ والإصابةِ بأمراضِ القلب.

وتحتوي البيضةُ الواحدةُ الكبيرةُ على حوالَي مئةٍ وستةٍ وثمانينَ ملليجرامًا من الكوليسترول - وكلها موجودةٌ في صفارِ البيض.

استخدمَ الباحثونَ بياناتِ أكثرَ منْ خمسِمئةٍ وواحدٍ وعشرينَ ألفَ شخصٍ اشتركُوا في دراسةٍ عنِ الأنظمةِ الغذائية. تراوحتْ أعمارُهم بينَ خمسينَ عامًا وواحدٍ وسبعينَ عامًا.

وخلالَ متابعةٍ امتدتْ لنحوِ ستةَ عشَرَ عامًا، حدثتْ أكثرُ منْ مئةٍ وتسعةٍ وعشرينَ ألفَ حالةِ وفاةٍ في المجموعة. كانَ استهلاكُ البيضِ الكامل، كما وردَ في استبانةِ الغذاء، مرتبطًا بشكلٍ كبيرٍ معَ ارتفاعِ معدلِ الوفياتِ لجميعِ الأسبابِ بعدَ تعديلِ الخصائصِ الديموغرافيةِ والعواملِ الغذائية.

وارتبطَ كلُّ مدخولٍ إضافيٍّ منْ ثلاثِمئةِ مللي جرام منَ الكوليسترول بمعدلِ وفياتٍ أعلى بنسبةِ تسعةَ عَشَرَ بالمئة. كما ارتبطَ استهلاكُ بياضِ البيضِ فقط؛ أوْ المنتجاتِ الغذائيةِ البديلةِ بانخفاضِ معدلِ الوفياتِ بأمراضِ القلبِ والأوعيةِ الدمويةِ بنسبةِ ثلاثةٍ بالمئة.

وتشيرُ النتائجُ التي توصلَ إليها الباحثونَ إلى أنَّ الحدَّ منْ تناوُلِ الكوليسترول وإحلالَ بياضِ البيضِ محلَّ البيضِ الكاملِ، واستعمالَ البدائلِ المتمثلةِ في مصادرِ بروتينٍ بديلةٍ أخرى أفضلُ لصحةِ القلبِ والأوعيةِ الدمويةِ وتَزيدُ منْ معدلِ البقاءِ على المدى الطويل.

 دواءٌ شائعٌ للاكتئابِ قدْ يكونُ العلاجَ الأولَ منْ نوعِهِ لهشاشةِ العظام

يصيبُ مرضُ هشاشةِ العظامِ عشراتِ الملايين حولَ العالم. وهوَ مرضٌ غيرُ معروفِ العلاجِ إلى الآنَ ويُسببُ الكسورَ والإعاقة، خاصةً عندَ النِّساءِ في سنِّ ما بعدَ الطمث.

في دراسةٍ جديدة، اكتشفَ العلماءُ المسارَ الخَلَويَّ الذي يؤدي إلى هشاشةِ العظام، وحددوا أحدَ مضاداتِ الاكتئابِ الشائعةِ الاستخدام -الباروكستين- يُمكنُه تثبيطُ ذلكَ المسار.

وجدَ الفريقُ أنَّ عقارَ باروكستين لا يُبطئُ منْ تنكُّسِ الغضروفِ فحسب، بلْ يعززُ أيضًا صحةَ الغضروفِ في كلٍّ منَ الفئرانِ والغضاريفِ البشريةِ في المختبر. وقدْ يكونُ الدواءُ هوَ العلاجَ الأولَ على الإطلاقِ لهذا المرضِ التنكسيِّ المُنهِك.

ومنَ المعروفِ أنَّ هشاشةَ العظامِ تدمرُ غضروفَ المفصلِ وتؤدِّي إلى الألمِ والعجز. ويعيشُ المرضى معَ هذا الألمِ حتى يتدهورَ غضروفُهم بشدة. ولسوءِ الحظِّ، فإنَّ جراحةَ استبدالِ المفاصلِ الاصطناعيةِ هيَ العلاجُ الوحيدُ الذي يستطيعُ جراحو العظامِ تقديمَه حاليًّا. وبالتالي فهناكَ حاجةٌ ماسةٌ إلى تحديدِ أهدافٍ أو طرقٍ أو عواملَ علاجيةٍ جديدةٍ يمكنُها وقفُ عمليةِ مرضِ هشاشةِ العظامِ أو عكسُها.

وكانتْ دراسةٌ سابقةٌ نفذتْها المجموعةُ البحثيةُ نفسُها قدْ وجدتْ أنَّ ارتفاعَ معدلِ نشاطِ أحدِ الإنزيماتِ يؤدِّي إلى نموِّ الخلايا المرضيةِ المُسببةِ للهشاشة. لكنَّ كيفيةَ حدوثِ هذا التكاثرِ في مرضى التهابِ المفاصلِ ظلت لغزًا محيرًا.

وفي تلكَ الدراسة؛ وجدَ الباحثونَ أنَّ المرضى الذينَ يعانونَ منِ التهابِ المفاصلِ المؤدِّي إلى الهشاشةِ وتآكُلِ الغضاريفِ لديهِم مستوياتٌ عاليةٌ منْ بروتينِ GRK2 المقترِنِ بالإنزيمِ نفسِه المعروفِ باسمِ "جيناز 2".

كما اكتشفَ الباحثونَ دورًا محوريًّا لذلكَ البروتينِ في تنكُّسِ الغضاريف. فبدلًا منَ الحفاظِ على الغضروف؛ تتلقى الخلايا منْ ذلكَ البروتينِ إشاراتٍ سيئةً لتدميرِ الغضاريف.

بعدَ ذلك؛ بحَثَ الباحثونَ عنْ مثبطٍ انتقائيٍّ لذلكَ البروتين. ليجدوا أنَّ ذلكَ الدواءَ لهُ القدرةُ على تثبيطِ البروتينِ ووقفِ تطورِ التهابِ المفاصل. وأيضًا تعزيزِ عمليةِ تجديدِ الغضاريف.

ووجدَ الباحثونَ أنَّ الباروكستين يمكنُ أنْ يعيدَ خلايا الغضروفِ إلى حالتِها الطبيعيةِ ويحافظُ على سطحِ الغضروفِ؛ كما أنَّ لهُ القدرةَ على التخفيفِ منْ تضخمِ الخلايا الغضروفية، ما يجعلُهُ دواءً محتملًا لعلاجِ هشاشةِ العظام.

ويسعى الفريقُ حاليًّا للحصولِ على موافقةِ إدارةِ الغذاءِ والدواءِ الأمريكيةِ لإجراءِ تجربةٍ جديدةٍ على هذا الدواءِ على مرضى هشاشةِ العظام.